Csókbetegség

A Pfeiffer-féle mirigyláz, vagy csókbetegség (tudományos nevén Mononucleosis infectiosa) egy herpesz vírus okozta fertőző betegség, amely elsősorban serdülőket és fiatal felnőtteket érint. A fertőzés cseppfertőzéssel és közvetlen érintkezés, különösen csók vagy csoportos vízipipázás útján terjed. A betegséget az Epstein-Barr vírus okozza, de a citomegalovírus is hasonló tünetekkel járó elváltozásokat hoz létre.

Kimutatása

Egyértelműen a vérből lehet kimutatni. Elsőre a fehérvérsejt-szám megnövekedése utalhat rá. A májvédő enzimek szintje is megnövekedik.

Lefutása

A lappangási idő gyerekeknél 30 nap, felnőtteknél négy-hét hét.

A fertőzés még nem biztos, hogy betegséget is okoz. Több különböző oka van annak, hogy a beteggel érintkező személyek közül nem mindenki betegszik meg. Lehet az illető immunis, vagy az immunrendszer meg tudja előzni a tünetek kialakulását. Ha az immunrendszer erős, és a vírusok száma alacsony, akkor a betegség, ha ki is tör, nagyon enyhe lefutású lesz.

Az elsődleges fertőzés után a betegség influenzaszerű tünetekkel kezdődik: magas lázzal, a lágyék és a végtagok fájdalmával, és erős fáradtsággal. Emellett megnagyobbodnak a nyirokcsomók a nyakon, de néha a hónaljban és a lágyékon is. Sok betegnél gyulladás alakul ki a nyaki régióban, vagy a mandulák gyulladnak be, lepedék képződik rajtuk.

Sok betegnek rossz a szájszaga, és rekedtség, beszédzavarok társulnak a tünetekhez. További tünetek lehetnek a lép és a máj duzzadása, fej-, has- és izomfájás, étvágytalanság, hangulatingadozások, depresszió, általános gyengeség, a tájékozódó képesség zavara, hidegrázás, hányinger és száraz köhögés. A tünetek néhány hét vagy hónap alatt elmúlnak, de bármikor visszatérhetnek, és a beteg egész hátralevő életére vírushordozóvá válik.

A gyermek kedvetlen lesz, fáradtságra, étvágytalanságra és hányingerre panaszkodik. Egyes estekben az egész testet beborító vörös színű bőrkiütés kíséri a betegséget.

Babák esetében a tünetek nem súlyosak, akár el is maradhatnak. A betegség a megfázáshoz hasonlít, láz, orrfolyás, fáradtság és étvágytalanság kíséri.

Kezelése

Mirigylázban szenvedő betegeknek ágynyugalomra van szükségük, amíg a láz, a torokfájdalom és a rossz közérzet megszűnnek. A léprepedés veszélye miatt nehéz tárgyak emelését és küzdősportokat 6-8 hétig kerülni kell akkor is, ha a lép nem nagyobbodott meg érezhetően.

Az esetek 10%-ában bakteriális felülfertőzés is kialakul, ezt antibiotikumokkal lehet kezelni. Bizonyos antibiotikumok azonban viszketést és kiütést idéznek elő a mononukleózis miatt.

A lázat és a fájdalmakat gyulladáscsökkentő enyhítheti.

Szövődményei

A ritka szövődmények közé tartozik az agyvelőgyulladás, a fertőző vérszegénység, a májmegnagyobbodás, a tüdő-, szívizom- és vesegyulladás, és a sárgaság. Ha jelentkeznek ezek a tünetek, akkor a beteg kórházi kezelésre szorul.

Lépmegnagyobbodás esetén a szervezetet kímélni kell a megerőltetéstől a léprepedés veszélye miatt.