Császármetszés: hol és milyen arányban végzik?

Egyre terjed a szemlélet, hogy a természetes szülés kiszámíthatatlanságával szemben a műtét csak egy félórás rutin. Mindez meglátszik a hazai statisztikákon is.

Csak orvosilag indokolt esetben lenne szabad császármetszést alkalmazni – figyelmeztetett még tavaly a WHO (Egészségügyi Világszervezet), méghozzá a globálisan emelkedő császármetszéses eseteket vizsgálva. A szervezet korábban is többször fogalmazott meg ajánlást arra vonatkozóan, hogy a műtétek aránya ne haladja meg a 10-15 százalékot, mert ez nem jár együtt a szülés közbeni halálozási ráta (anya, újszülött) csökkenésével.

A tapasztalat ellenben azt mutatja, hogy hazánkban is sokszor kényelmi szempontok döntenek a valós indokok helyett a műtéti megoldás mellett, nem ritkán egyenesen az édesanya kérésére. A szakmai kollégium hivatalos álláspontja ugyan elutasítja ezt a megközelítést, de műtéti indokot sosem nehéz találni.

Mikor lesz császár a vége?

Ha a magzat keresztben fekszik, vagy a méhlepény idő előtt levált, vagy elöl fekszik, ha a köldökzsinór előre esett, illetve, ha a méh vajúdás közben megrepedt. Az orvosok többsége a császár mellett dönt többek között ikerterhesség esetén is, ha a baba farfekvéses és első terhességről van szó. Szintén császár a vége, ha az anya kis termetű és a baba becsült súlya nagy, és ha a baba koraszülött.

Tudtad?

Habár tartja magát a szemlélet, hogy “egyszer császár, mindig császár”, nem szabad ebbe beletörődni – egyre több olyan szakorvost és velük dolgozó szülésznőt találni hazánkban is, aki biztatja és segíti az édesanyákat a császár utáni természetes szülésre (orvosi nevén VBAC, Vaginal birth after C-section).

Mégis egy hasi műtét…

A császárnak a közhiedelemmel ellentétben vannak kockázatai: nagy műtét, emiatt fennáll a fertőzésveszély, az összenövések kialakulása, a vérrögképződés veszélye, a heg pedig örökre heg marad. A baba szemszögéből megközelítve pedig a szülőcsatornán való áthaladásnak célja van/lenne: ez készíti fel a sikeres alkalmazkodásra.

Lássuk, itthon hol, milyen arányban lesz műtéti vége a várandósságoknak (2013-2015-ös átlag):

Magyar Honvédség Egészségügyi Központ (Bp.) 55%
Semmelweis Egyetem (Bp.) 51%
Péterfy Sándor utcai Kórház és Baleseti Központ (Bp.) 51%
Vaszary Kolos Kórház (Esztergom) 48%
Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ (Szeged) 45%
Jahn Ferenc dél-pesti Kórház (Bp.) 45%
Markusovszky Egyetemi Oktatókórház (Szombathely) 45%
Bács-Kiskun Megyei Kórház (Kecskemét) 44%
Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház (Gyula) 44%
Szent Borbála Kórház (Tatabánya) 44%
Szent János Kórház és Észak-budai Egyesített Kórházak (Bp.) 43%
Dr. Kenessey Albert Kórház – Rendelőintézet (Balassagyarmat) 43%
Uzsoki utcai Kórház (Bp.) 43%
Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Hetényi Géza Kórház (Szolnok) 42%
Orosházi Kórház (Orosháza) 42%
Toldy Ferenc Kórház és Rendelőintézet (Cegléd) 42%
Jávorszky Ödön Kórház (Vác) 41%
Karolina Kórház Rendelőintézet (Mosonmagyaróvár) 41%
Mezőtúri Kórház és Rendelőintézet (Mezőtúr) 41%
Pécsi Tudományegyetem (Pécs) 40%
Szent Margit Kórház (Bp.) 40%
Kanizsai Dorottya Kórház (Nagykanizsa) 40%
Sátoraljaújhelyi Erzsébet Kórház (Sátoraljaújhely) 39%
Fővárosi Önkormányzat Bajcsy-Zsilinszky Kórház és Rendelőintézet (Bp.) 38%
Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház (Nyíregyháza) 38%
Mohácsi Kórház (Mohács) 37%
Debreceni Egyetem Klinikai Központ (Debrecen) 37%
Fejér Megyei Szent György Egyetemi Oktató Kórház (Székesfehérvár) 37%
Keszthelyi Kórház (Keszthely) 37%
Tolna Megyei Balassa János Kórház (Szekszárd) 36%
Bugát Pál Kórház (Gyöngyös) 36%
Jászberényi Szent Erzsébet Kórház 36%
Gróf Esterházy Kórház és Rendelőintézeti Szakrendelő (Pápa) 35%
Albert Schweitzer Kórház (Hatvan) 35%
Csolnoky Ferenc Kórház (Veszprém) 34%
Dr. Bugyi István Kórház (Szentes) 34%
Soproni Erzsébet Oktató Kórház (Sopron) 34%
Kaposi Mór Oktató Kórház (Kaposvár) 34%
Petz Aladár Megyei Oktató Kórház (Győr) 34%
Zala Megyei Kórház (Zalaegerszeg) 33%
Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház (Miskolc) 33%
Siófoki Kórház-Rendelőintézet (Siófok) 33%
Kátai Gábor Kórház (Karcag) 33%
Pest Megyei Flór Ferenc Kórház (Kistarcsa) 32%
Szent Lázár Megyei Kórház (Salgótarján) 32%
Magyar Imre Kórház (Ajka) 32%
Csongrád Megyei Egészségügyi Ellátó Központ (Hódmezővásárhely-Makó) 32%
Miskolci Semmelweis Kórház és Egyetemi Oktatókórház (Miskolc) 31%
Bajai Szent Rókus Kórház (Baja) 30%
Almási Balogh Pál Kórház (Ózd) 29%
Szigetvári Kórház (Szigetvár) 29%
Kiskunhalasi Semmelweis Kórház (Kiskunhalas) 28%
Szent Pantaleon Kórház (Dunaújváros) 28%
Dr. Réthy Pál Kórház és Rendelőintézet (Békéscsaba) 27%
Kenézy Gyula Kórház és Rendelőintézet (Debrecen) 27%
Markhot Ferenc Kórház (Eger) 26%
Gróf Tisza István Kórház (Berettyóújfalu) 25%
Szent Imre Kórház (Budapest) 25%
Egyesített Szent István és Szent László Kórház – Rendelőintézet (Budapest) 24%
Dombóvári Szent Lukács Kórház (Dombóvár) 23%
Felső-Szabolcsi Kórház (Kisvárda) 22%
Kazincbarcikai Kórház Nonprofit Kft. (Kazincbarcika) 11%

forrás: babaszoba.hu