A szülés is okozhat poszttraumás stresszt

Az orvostudomány mintegy száz éve ismeri a Poszttraumás Stressz Zavar (PTSD) fogalmát: eleinte háborúk, később természeti katasztrófák, autóbalesetek túlélőinél fedezték fel a tünetegyüttest, amely az életveszélyes esemény újraéléséből és kapcsolódó hangulatzavarból, szorongásból áll. Az utóbbi évtizedekben világossá vált, hogy PTSD-t nem csak a fentiek, hanem például bántalmazás, szexuális abúzus, sőt, a traumatikusan megélt szülésélmény is okozhat.

A szülés utáni PTSD-t nehéz elkülöníteni a szülés utáni depressziótól, és nem is mindig lehetséges, mivel a két zavar gyakran mutat átfedést: PTSD-s anyáknál a szülés utáni depresszió is gyakoribb. A poszttraumás stressz zavar tünetei és hajlamosító tényezői mégis valamennyire különböznek a depresszió tüneteitől és okaitól. Egy friss összefoglaló tanulmány során a szülés utáni PTSD hajlamosító tényezőit vizsgálták a kutatók.

Százból 3-4 nő érintett

A tapasztalatok szerint a nők 3,17 százalékánál fedezhető fel a szülést követően poszttraumás stressz zavar. A zavar tünetei a következők: a páciens rendszeresen újraéli a traumát, azaz a traumatikus élménnyel – jelen esetben a rosszul sikerült szüléssel – álmodik, ébren is állandóan eszébe jut, gyakran akaratlanul feltörő, képzeletbeli képek formájában, amikhez nehezen elviselhető érzések társulnak.

A PTSD-ben szenvedők gyakran igyekeznek mindenféle módon elkerülni, hogy a fájdalmas eseményről kelljen beszélniük: ha a szülésről kérdezik őket, elkerülik a témát, kerülik az ezzel kapcsolatos könyveket, filmeket, cikkeket, vagy épp sétáik során elkerülik azt a környéket, ahol a kórház van. Súlyosabb, krónikus esetben pedig igyekeznek elkerülni a következő szülést – talán programozott császár mellett döntenek, de az is lehet, hogy egész egyszerűen nem vállalnak több gyermeket.

Mindehhez állandó szorongás, a veszély és a készenlét érzése társul: rosszul alszanak, nehezen tudják elengedni magukat, mindig „ugrásra készek”, ingerlékenyek, nehéz örömet, érdeklődést érezniük. Ezeknek egy része a depresszió tünetei között is felsorolható, és valóban, a kutatások szerint a PTSD-s nők több mint fele depresszióval is küzd. Fontos ugyanakkor, hogy ha mindkét zavar jelen van, akkor mindkettőt észrevegyük, hiszen ez a sikeres kezelés feltétele.