Fülfájós napokra

A csecsemő- és kisgyermekkor leggyakoribb betegségei közé tartoznak a felső légúti fertőzések, amelyeket gyakran fülfájás vagy hosszan tartó köhögés kísér. Az elhúzódó tünetek kisgyermekkorban könnyen okozhatnak szövődményeket, például középfül- vagy arcüreggyulladást. Ezek kezelésére számos, sokszor egymásnak ellentmondó praktikát ismerünk. Mit mond ezekről a fül-orr-gégész?

A felső légúti betegségeket vírusok, baktériumok okozzák, a bakteriális felülfertőződésnek azonban sokszor kedvez a vírusfertőzés miatti nyálkahártya vérbőség. A felső légúti infekciók nem korlátozódnak egy szervre, a szájüregben, orrüregben, garatban, gégében, légcsőben egyszerre is előfordulhatnak, ráterjednek a középfül üregrendszerére és az orrmelléküregekre is.

Cseppentsünk-e a hallójáratba kövirózsa kivonatot középfülgyulladás esetén?

Ne, mert a gyulladás úgyis a dobüregben van, a becseppentés a gyulladás okát nem szüntetné meg, de a dobhártyát feláztatja, így a hallójáratban is gyulladás alakulhat ki.

Ezen az állapoton korábban a fül melegítésével próbáltak javítani, de kialakult gyulladásnál ezzel csak rontani lehet a betegségen. Korábban jó jelnek tekintették, ha kifakadt a fül, de ez is tévhit, mivel a fülfolyást a dobhártya részleges pusztulása tette lehetővé.

Szabad melegíteni a fület?  

Hogy elkerüljük a dobhártya spontán perforációját, orvosi tanács nélkül ne melegítsük a fület!

Gyermekeknél legtöbbször éjjel érkezik az erős fülfájás, vagy ilyenkor állandósul a nappal már észlelt tünet. Ez olyan erős is lehet, hogy az alvást is akadályozza. Nagyon fontos ilyenkor a láz mérése és csillapítása, a lázcsillapítók egyben a fájdalmat is csökkentik. 

Mit tegyünk, ha a gyermekünknek éjjel fájdul meg a füle?

Ne szaladjanak egyből az éjszakai ügyeletre, mert esetleg csak kezdeti tüneteket észlel az orvos, és ő is csak a fájdalom- és lázcsillapítást javasolja.

Gondos láz- és fájdalomcsillapítás, bőséges folyadék adása mellett nappal vigyük a gyermeket orvoshoz, aki, ha kell, elvégzi a sokak által „elítélt” fülszúrást, ami egy bemetszés a dobhártyán, hogy a gyulladásos  izzadmány távozni tudjon. Ettől a kis beteg panaszai látványosan enyhülnek. A kezelést orrcseppel, antibiotikummal is ki kell egészíteni, és szerencsés esetben a gyermek napokon belül meggyógyul.

A felső légúti hurut egyik szövődménye az arcüreggyulladás, illetve az orrmelléküregek gyulladása. Ilyenkor az elhúzódó nátha a melléküregek kivezető nyílásainál is nyálkahártya duzzanatot okoz, megakadályozva azokból a váladék kiürülését. Ezekben az üregekben is létrejön bakteriális felülfertőződés, további szövődményeket okozva.

Forrás: Képmás 2011. decemberi szám.